Vis kilden til Smerter i halebenet

<div class="ingress">Smerter i og rundt [[halebenet]] (latin: os coccygis eller [[halebenet|coccyx]]) kan forårsakes av en [[Halebensbrudd|skade]], oppstå etter graviditet eller skyldes en rekke andre forhold. I opptil en tredel av tilfellene kan man ikke påvise noen spesiell årsak (såkalt [[idiopatisk|idiopatisk]]e smerter). Koksygodyni er vanligere hos kvinner enn hos menn og går som regel over ubehandlet i løpet av uker eller måneder. Ved mer langtrukkent forløp anbefales konservativ behandling, eventuelt operasjon som siste utvei.</div>

''Smerter i halebenet = coccygodynia, koksygodyni''

== Årsaker ==
Vanligvis oppstår halebenssmerter etter [[Halebensbrudd|slag mot halebenet]], f.eks. ved at man faller hardt bakover mot et stolarmlene, og slike smerter går som regel over i løpet av noen dager eller uker. Noen ganger kan smertene etter slike skader vedvare i måneder eller år, eller gå over for så å komme tilbake på et senere tidspunkt.

Ved graviditet kan halebenssmerter oppstå på grunn av hormonell påvirkning på ledd og leddbånd, økt bevegelighet og generelt endrede forhold i støttevevet rundt halebenet.

Andre mulige årsaker til smerter i og omkring halebenet er [[piriformissyndrom]], skade av [[pudendalnerven]], repetitivt stress/trykk mot nerver (f.eks. hos syklister) eller betennelse (f.eks. som følge av økt trykk mot halebenet ved overvekt eller pga økt friksjon i underhudsvevet hos undervektige).

== Diagnostikk ==
Hensikten med diagnostiske tiltak ved halebenssmerter er primært å utelukke andre årsaker enn de ovenfornevnte. Bildeundersøkelse med f.eks. [[røntgenundersøkelse|røntgen]], [[CT]] og [[MR]] anbefales vanligvis ikke, heller ikke ved skader mot halebenet, siden f.eks. påvisning av [[Halebensbrudd|brudd i halebenet]] ikke vil ha behandlingsmessige konsekvenser.

== Behandling ==
Først og fremst bør man unngå aktiviteter og sittestillinger som innebærer vedvarende belastning på det ømme punktet, f.eks. ved å bytte stol eller sykkelsete eller tilpasse et sitteunderlag slik at det ømme punktet avlastes (skjær f.eks. ut et hull for halebenet i vanlig skumplast). Vanlige [[smertestillende medikamenter]] (latin: [[analgetika]]) kan benyttes, og det er også en rekke andre konservative behandlingsformer som kan forsøkes (f.eks. massasje/manipulasjon, akupunktur eller injeksjoner med lokalbedøvelse og/eller kortison). [[Operasjon]] (f.eks. fjerning av halebenet) blir vanligvis frarådet (lite effekt, risiko for infeksjon, arrdannelse og smerter), men kan forsøkes som en siste utvei dersom smerter vedvarer til tross for optimal [[konservativ behandling]].

== Faresignaler ==
Man bør kontakte lege dersom man [[urinretensjon|ikke får latt vannet]] eller får problemer med avføringen, eller hvis det oppstår [[cauda equina-syndrom|følelsestap rundt endetarmsåpningen]]. Ved skader etter slag mot halebenet er det vanligvis ikke nødvendig å kontakte lege, med mindre skademekanismen er betydelig eller man f.eks. har benskjørhet, slik at det kan ha oppstått skader andre steder i tillegg til halebenet (f.eks. bekkenet eller korsryggen). Er man i tvil, eller om man føler seg syk på annen måte enn at man "bare" har vondt i halebenet, bør man uansett kontakte lege.


{{signatur|Arne|6. august 2007}}