Åpne hovedmenyen

Helseleksikon.no β

Endringer

Lavt blodtrykk, langsom puls og svimmelhet

841 byte lagt til, 8. mai 2009 kl. 21:18
meta
Hei Tutta
[[Lavt blodtrykk]] kan ha mange årsaker, og noen ganger finner man ingen spesifikk årsak. Du beskriver [[ortostatisk hypotensjon]], en ''tilstand'' heller enn en sykdom. '''Ortostatisk hypotensjon''' (''orto-'' rett, ''statisk'' stilling; ''hypo-'' lavt, ''tensjon'' trykk) arter seg ved at blodtrykket synker når man står oppreist. Man blir da svimmel rett og slett fordi for lite blod sirkulerer gjennom hjernen. De fleste får kun et kortvarig blodtrykksfall av å reise seg fra liggende til stående stilling. Den "normale" blodtrykksreguleringen kompenserer nemlig ganske raskt og effektivt for tyngdekraftens påvirkning på blodet og hindrer at blodet samler seg i bena og underkroppen. Men ikke alle har like effektive mekanismer for regulering av blodtrykket i slike situasjoner. Det betyr ikke nødvendigvis at du er syk, bare at din kropp ikke svarer på samme måte som "normalen".
====Ortostatisk hypotensjon: stillingsbetinget lavt blodtrykk====
'''Ortostatisk hypotensjon''' (''orto-'' rett, ''statisk (statos)'' stående, stilling; ''hypo-'' lavt, ''tensjon'' trykk) arter seg ved at blodtrykket synker når man står oppreist. Man blir da svimmel rett og slett fordi for lite blod sirkulerer gjennom hjernen. De fleste får kun et kortvarig blodtrykksfall av å reise seg fra liggende til stående stilling. Den "normale" blodtrykksreguleringen kompenserer nemlig ganske raskt og effektivt for tyngdekraftens påvirkning på blodet og hindrer at blodet samler seg i bena og underkroppen. Men ikke alle har like effektive mekanismer for regulering av blodtrykket i slike situasjoner. Det betyr ikke nødvendigvis at du er syk, bare at din kropp ikke svarer på samme måte som "normalen".
 
====Astronauter====
Et interessant eksempel er '''astronauter''' som har vært vektløse over lengre tid. De må gradvis tilvennes å kunne komme seg opp fra liggende til stående stilling, noe som må skje over dager og uker hvis de har vært vektløse lenge. Disse blodtrykksmekanismene kan nemlig svekkes hvis de ikke benyttes over tid. På samme måte kan man nok til en viss grad trene seg opp og på annen måte lære seg å kompensere hvis man har mindre effektiv blodtrykksregulering enn "normalen".
Hos noen ====Diagnose og årsaker====Ved ortostatisk hypotensjon er blodtrykket målbart lavere når man reiser seg fra liggende til stående. Diagnosen bekreftes av en nedgang i overtrykket (det systoliske blodtrykket) på minst 20 [[mmHg]] eller en nedgang i undertrykket (det diastoliske blodtrykket) på minst 10 mmHg. Ortostatisk hypotensjon er vanligere hos eldre. Ofte er det ingen spesiell grunn til at de utvikler det utvikles ortostatisk hypotensjon. '''Symptomene Ulike sykdommer - og mange medisiner - kan imidlertid også fremprovoseres og forsterkes av mange medikamenter og ulike gi eller forsterke symptomer på ortostatisk hypotensjon, f.eks. anemi (lav blodprosent), sukkersyke, hjertesykdom eller sykdommeri det autonome nervesystemet.''' Ortostatisk Symptomene på ortostatisk hypotensjon er også vanligere med stigende alderforverres gjerne av væskeunderskudd (dehydrering), alkoholinntak, søvnmangel, uregelmessige måltider m.m.
====Utredning====
Det høres ut som at du allerede er utredet så godt det lar seg gjøre. Du tar sannsynligvis ingen '''medisiner''' som kan senke blodtrykket og gi svimmelhet eller på annen måte svekke blodtrykksreguleringen når du reiser deg fra liggende/sittende til stående stilling. Jeg regner med at du også har fått utført '''hjerteundersøkelser''' som slår fast at du ikke for eksempel har en hjerterytmeforstyrrelse (f.eks. såkalt AV-blokk), samt at du har fått en medisinsk vurdering av eventuelle '''nevrologiske årsaker''' til lavt blodtrykk og svimmelhet.
[[Vippetest]]en som du nevner (tilt test), har bekreftet at blodtrykket ditt synker når du vippes fra horisontal til vertikal stilling, og du kan da slå deg "til ro" med at du har ortostatisk hypotensjon uten at det foreligger noen bakenforliggende årsak. Hvis du imidlertid er i tvil om utredningen har vært fullgod, så har du også anledning til å be om en [[annenhåndsvurdering]]. Spesialister i [[indremedisin]] og [[nevrologi]] vil normalt ha ansvaret for å utrede slike symptomer. Sykehusinnleggelse er som oftest ikke nødvendig.
====Råd og tips====Håper dette var til noe hjelp. Jeg forstår at det lave blodtrykket til tider har vært en stor plage for deg. Nedenfor har jeg skrevet ned noen generelle råd om hva du kan gjøre for å minske plagene. Stor Stort mer tror jeg da ikke jeg har å si som svar på dine spørsmål, bortsett fra en siste ting: Du spør om blodtrykksreguleringen foregår i nakken. Vel, ikke først og fremst. Blodtrykksreguleringen er et resultat av et avansert "samarbeid" mellom mange ulike organer og hormonelle mekanismer såvel som regulering via nervesystemet. Kort oppsummert, noen av de viktigste involverte systemene: Blodårene i bena og ellers på kroppen, og spesielt hovedpulsårene på halsen, dessuten hjertet, hjernestammen og hjernen, samt hjernenerver og mindre nerver til indre organer og blodårer. Ikke minst er også nyrenes regulering av væske- og saltbalansen i kroppen avgjørende for å opprettholde et stabilt blodtrykk. Hormoner som stoffskiftehormonet tyroksin kan også spille inn, samt en rekke andre forhold.
Avslutningsvis: Hvis alt ser ut til å være "normalt", men du likevel plages fysisk og psykisk med dine symptomer. Ikke gi deg, be om råd fra din lege og få eventuelt henvisning til fysioterapeut og psykolog. Man må nok til en viss grad også lære seg å leve med de mange skavankene enkelte problemer som dukker opp med årene, men hvis det er noe man kan gjøre, så bør man heller ikke gi opp forsøket på å få en bedre hverdag!
Lykke til!
[[Kategori:Hjerte-karsystemet]]
[[Kategori:Allment og uspesifisert]]
__NOTOC__
<metadesc content="Lavt blodtrykk kan ha mange årsaker. Du beskriver ortostatisk hypotensjon, en tilstand heller enn en sykdom ..." />
2 122
redigeringer