Beskjed legen opptatt.png





Cipralex og samleie

Fra Helseleksikon.no
Hopp til: navigasjon, søk

Cipralex og samleie - får ikke orgasme!

Jeg startet på Cipralex for noen uker siden og må gå på dette i en stund, men til min store fortvilelse får jeg ikkje orgasme når jeg går på desse?!

Har dere noen råd? Noen tabletter eller noe som virker mot dette?!

Utrolig kjedelig og ha det slik :)

Takk for hjelpen!

--Jente1983

Svar: Antidepressiva og anorgasmi - bytte til annet antidepressivum?

Cipralex kan i likhet med en del antidepressive medisiner gi seksuelle bivirkninger. Bivirkningene av Cipralex (escalitopram) reduseres vanligvis etter noen ukers behandling. Men hvis orgasmen fortsetter å utebli, anbefaler jeg deg å bytte til bupropion, moclobemide eller mirtazapine.

Cipralex (escalitopram) ble opprinnelig markedsført som et antidepressivum som skulle gi mindre seksuelle bivirkninger enn de tradisjonelle såkalte "SSRI-preparatene". Noen tidlige rapporter kunne gi inntrykk av det.[1][2] Redusert seksuell lyst og manglende evne til å få orgasme kan også i noen tilfeller tilskrives selve depresjonen. Imidlertid viste senere studier, der man sammenlignet escalitopram med placebo (dvs tablett som ikke inneholdt noe aktivt virkestoff; såkalt narremedisin), at escalitopram hadde slike seksuelle bivirkninger.

Noen pille mot de seksuelle bivirkningene av escalitopram tror jeg ikke vi har. Likevel kan det kanskje være en trøst at bivirkningene av escalitopram gjerne avtar etter noen ukers behandling.

Hvis de seksuelle bivirkningene vedvarer, vil jeg anbefale deg å diskutere med legen din om du kunne bruke et annet antidepressivum. En fersk oversiktsartikkel som har sammenholdt resultatet fra alle tidligere studier, har konkludert med at bupropion, moclobemide og mirtazapine er fri for disse bivirkningene.[3] Dette er legemidler som kan være et godt alternativ for deg. I følge de siste faglige retningslinjene fra Helsedirektoratet kan disse legemidlene være like gode alternativer[4], og det kan være lurt å bytte til et annet antidepressivt legemiddel hvis man opplever manglende effekt eller ubehagelige bivirkninger.

Lykke til!


--Arne Westgaard, lege, 16.3.2010

Referanseliste

  1. Reversal of fluoxetine-induced sexual dysfunction by switching to escitalopram. Ashton AK. Journal of Sex & Marital Therapy 2004;30;1-2. (→DOI)
  2. Improvements in SSRI/SNRI-Induced Sexual Dysfunction by Switching to Escitalopram. Ashton AK, Mahmood A, Iqbal F. Journal of Sex & Marital Therapy 2005;31;257–62. (→DOI)
  3. Treatment-emergent sexual dysfunction related to antidepressants: a meta-analysis. Serretti A, Chiesa A. J Clin Psychopharmacol. 2009 Jun;29(3):259-66. 2009;29;259–66. (→DOI)
  4. Helsedirektoratet: Nasjonale retningslinjer for diagnostisering og behandling av voksne med depresjon i primær- og spesialisthelsetjenesten

Sist revidert av Arne, 16.3.2010. Sist endret 16.03 2010, se historikk.

Diskuter denne artikkelen, eller still spørsmål til lege.